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この記事では 『腰痛におけるレントゲンの必要性』 について書いていきたいと思います。

腰痛でレントゲンは必要?

 

腰痛で病院を受診すると、レントゲンを撮られることが多いと思います。

しかし、腰痛の治療にレントゲンって必要なのでしょうか??

 

基本的にはレッドフラッグ兆候や骨折、変形などを疑わない限りは
必ずレントゲン撮影を必要とはしません。

 

※ 海外ではレッドフラッグ兆候が見られない腰痛の場合にはレントゲン撮影を推奨していません。

また、海外の研究ではレントゲン撮影を行った患者と、レントゲン撮影をせずに治療を行った患者とでは治療経過に大きな差はなく、むしろレントゲン撮影を行った場合の方が治療傾向が遅いことが確認されています。

 

機械的要因の腰痛(脊椎・筋骨格由来の腰痛)の場合

原因箇所を特定=痛みの特定につながるケースは少なく

さまざまな要因が関係しているのでレントゲンの画像診断が痛みの
改善に必ずしも影響を及ぼすとは限りません

 

また腰痛にはプラシーボ(有効成分が含まれていない薬)も影響を及ぼすことが確認されています。

しかし!!!

レントゲン撮影によって不安を煽られることで症状の経過が悪くなったり、予後(病気の見通し)に影響することもあり得ます。

念のためにレントゲンを撮っておけば安心と思う気持ちも解らなくはないですが、レントゲン撮影には被ばくリスクも少なからずありますので、腰痛においてはあまりレントゲン撮影を過信せず、あくまで重大疾患を見落とさないための撮影だと思ってもらう方が良いかと思います。

 

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香川 尚之(かがわ なおゆき)

香川 尚之(かがわ なおゆき)

高校サッカーの練習中にケガをして顧問の先生から治療をうける。 この時の経験から「ケガをした学生を救いたい!」と思い医療系の国家資格を取得。 現在は、副院長として「100年BODY」をスローガンに患者様と向き合う。
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